【医案】支气管肺炎（风热闭肺）

案 2：风热闭肺

【主诉】

发热伴咳嗽 5 天。

【病史】

患儿 5 天前无诱因发热，最高 39.5℃，伴咳嗽有痰，昨夜体温 38.6℃，精神可，纳可，大便干。

【查体】

咽红，双肺可闻及中细湿啰音，舌红苔黄，脉数。

【辅助检查】

X 片示两肺小点片状、斑片状阴影。

【诊断】

支气管肺炎（风热闭肺）。

【处方】

炙麻黄 6g、杏仁 8g、生石膏 12g、金银花 8g、连翘 8g、桑叶 8g、菊花 8g、前胡 8g、黄芩 8g、桔梗 8g、川贝母 8g、姜半夏 6g、百部 8g、炒莱菔子 8g、甘草 6g。6 剂，一日一剂，早晚分服。

【二诊】

服药 1 剂热退，夜间咳嗽多、有痰，纳食欠佳，大便稀。首方加焦三仙各 8g、砂仁 8g，6 剂。一周后回访，诸症痊愈。

【按语】

本案属风热闭肺，方用麻杏石甘汤合银翘散、桑菊饮加减，加大石膏用量清泻肺热，银桑合剂祛风解表、清肺化痰。二诊加焦三仙、砂仁消食醒脾，顾护脾胃。

选自：《贾六金中医儿科经验集》