案 6:肺脾气虚
【病史】
患儿于 2 月前患”支气管肺炎”,住院治疗 10 天,静滴抗生素,好转出院。出院后咳嗽仍无间断,每于晨起咳嗽,有痰,汗多,纳呆,大便偏干。
【查体】
舌淡红,苔薄白,指纹淡紫隐于风关,脉滑,双肺(-)。
【处方】
太子参 6g、炒白术 6g、茯苓 6g、陈皮 6g、姜半夏 4g、黄芪 6g、防风 6g、炙麻黄 4g、杏仁 6g、甘草 3g。
【二诊】
服药一周后,偶有咳嗽,精神好转,盗汗减轻,纳食尚可,大便调,舌淡红苔白。上方去炙麻黄、杏仁,加黄精 8g。6 剂,每日一剂,水煎服,咳嗽大减。
【按语】
患儿慢性咳嗽,为呼吸道感染后。属中医”咳嗽”之范畴,因大病耗伤肺脾之气,故咳嗽日久不愈,以咳嗽有痰,多汗,纳呆,舌淡红苔白为证候要点,故治以健脾益气,化痰止咳,用六君子汤合玉屏风散为主方,培土生金,健脾气补肺气、化痰止咳。患儿咳嗽减轻,加黄精益气养阴,贾老擅用黄精于一切小儿虚证,提出”小儿虚证不离黄精”之说,继续服用巩固药效,患儿咳嗽大减。
选自:《贾六金中医儿科经验集》
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