【医案】反复呼吸道感染（肺脾气虚·虚中夹实）

案 2：肺脾气虚（虚中夹实）

【主诉】

咳嗽、咳痰 1 周。

【病史】

自幼体质差，2 年多来每月呼吸道感染，现咳嗽频作、痰声辘辘、汗出频频、纳食欠佳、大便偏干。

【查体】

双肺呼吸音粗糙，舌淡苔薄白，脉滑。

【诊断】

反复呼吸道感染（肺脾气虚）。

【治法】

补脾益肺，化痰消滞，和解清热。

【处方】

黄芪 9g、太子参 6g、炒白术 6g、陈皮 6g、半夏 8g、白芍 6g、柴胡 6g、羌活 6g、独活 6g、防风 6g、黄芩 6g、桔梗 10g、炒三仙各 9g、紫菀 10g、款冬花 10g、百部 10g、甘草 6g。6 剂。

【二诊】

咳嗽基本缓解，汗出减少，纳食略增，继服 3 周巩固，随访半年未再患病。

【按语】

肺脾气虚、卫外不固则多汗易感；脾虚失运则酿生痰湿、纳差。以小儿复感灵加减，去茯苓、板蓝根，加桔梗、紫菀等化痰止咳；方中玉屏风固表，柴胡、黄芩清解表热，羌活、独活祛风除湿，扶正与祛邪兼顾。

选自：《贾六金中医儿科经验集》