案 5:肺脾气虚,余邪未尽
【主诉】
肺炎反复发作 1 个月。
【病史】
一月前因发热、轻咳诊为支气管肺炎,住院输液后好转出院,3 天后再次因发热咳嗽住院,10 天前好转出院,现偶有咳嗽、有痰,纳食欠佳,大便稀,每日 3 次。
【查体】
指纹淡而不显,舌苔白,脉细数。
【诊断】
肺炎恢复期(肺脾气虚,余邪未尽)。
【处方】
太子参 6g、炒白术 6g、茯苓 6g、陈皮 6g、姜半夏 4g、炙麻黄 3g、杏仁 6g、生石膏 8g、川贝 6g、桔梗 6g、菖蒲 6g、远志 6g、炒鸡内金 6g、甘草 4g。6 剂,一日一剂,早晚分服。
【按语】
患儿一月内肺炎住院 2 次,余邪未尽则咳嗽迁延,脾虚则纳差、便稀。方以麻杏石甘汤合四君子汤为主,加川贝、桔梗(一升一降,调畅气机,止咳化痰),菖蒲、远志开窍化痰,鸡内金消食健胃,全方扶正为主、祛邪为辅,共奏健脾益气、宣肺化痰之功。
选自:《贾六金中医儿科经验集》
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