小儿感冒夹滞医案

【现病史】患儿前日发热，昨日咳嗽，呕吐，泄泻3次，未流涕，纳差，腹部不适。

【查体】体温：37.8℃，咽红，心肺听诊未见异常，苔薄黄。

【诊断】急性上呼吸道感染（中医：感冒）。

【辨证】外感风热，肺脾失调。

【治则】宣肺清热和胃。

【处方】金银花10g，连翘10g，淡豆豉10g，蝉蜕5g，前胡10g，竹茹5g，薄荷（后下）6g，牛蒡子10g，苏叶10g，杏仁10g，陈皮3g，焦楂曲各10g。4剂。

二诊：患儿热退，呕吐泄泻已止，饮食转佳，仍有声咳，以宣肺止咳法治之，5剂而愈。

按语：汪师认为本病当属风热感冒夹滞之证，多因风热邪气内侵，首犯肺卫，引起发热、咳嗽，又因小儿脾常不足、饮食不节，脾胃功能失调，升清降浊失司，出现呕吐、泄泻，故证属外感风热、肺脾失调，治以宣肺清热和胃，方用银翘散为基础，增加化痰止呕消积之品，如加前胡、竹茹、杏仁、陈皮化痰止咳，增苏叶、竹茹、陈皮以及焦山楂、焦神曲以消食化积、消食和胃。