肖某,男,43岁。
患者因右侧腰部阵发性剧烈疼痛1周而来求治。
经某医院诊为“右侧输尿管结石”“肾积水”。
服用利尿剂治疗未效,故来诊。
患者腰痛、腰酸明显,纳可,二便调。舌苔白,脉沉弦滑。
中医诊断:淋证。
辨证为:气机不利,水道不畅,聚而成石。
医理:治以疏通气机,通利排石。
医法:针刺中封、蠡沟,先补后泻,每天治疗一次。
3诊后,患者感腰痛、腰酸减轻。
6诊后,感到阵发性疼痛性质有所改变。
8诊后,排出1.0cm×1.0cm结石一块。
又继续治疗数次,腰痛完全解除,痊愈告终。
——《中国百年百名中医临床家丛书·贺普仁》
【医案分析】
泌尿系结石简称,尿结石。是指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,以突然发生的剧烈腰痛、牵引少腹,尿频、尿急、尿痛、尿色混浊,甚至尿中有血或砂石为主要临床表现。本病相当于中医的“石淋”“砂淋”范畴。
没想到这针灸还可以治疗。不过现在以超声波碎石治疗最为直接,立竿见影。毕竟尿结石以急性发作为主,一般的人疼的难以忍受,再去腾出来几天去扎针灸,也是不太现实。
贺老治疗尿石证经验:
(1)取穴:主穴为中封、蠡沟。
配穴为天枢、水道、归来、关元、三阴交、水泉等。
(2)操作方法:龙虎交战法,先补阳数9次,后泻阴数6次。
尿石证表现为少腹部拘急疼痛,牵连腰部作痛,此为足厥阴经循行所过,故取肝经之中封、蠡沟疏肝理气、通结利尿止痛。配穴用以培补脾肾,通利水道。
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