天井穴

【穴名释义】

天，天空；井，水井。上为天。穴在上肢鹰嘴窝内，其凹陷如井。

【特异性】五输穴之一，本经合穴。

【标准定位】

在肘后区，肘尖上1寸凹陷中。

【取法】

以手叉腰，于肘尖（尺骨鹰嘴）后上方1寸之凹陷处取穴。

【穴位解剖】

皮肤→皮下组织→肱三头肌。

皮肤由桡神经发出的臂后皮神经分布。肘后皮肤较厚，移动性很大。在皮肤深面，相当于鹰嘴窝的高度，有一黏液囊，称鹰嘴皮下囊，该囊与关节腔不相通。深筋膜与骨膜紧密相通。肱三头肌腱抵止于鹰嘴，腱下有鹰嘴腱下囊。鹰嘴外侧有起始于外中髁的伸肌，内侧在内上髁与鹰嘴之间有尺神经经过。在肘部可摸到肱骨内、外上髁和鹰嘴。当肘关节伸直时，这三个骨性标志位于一条横线上；如屈肘至90°时，三者则成为尖朝下的等腰三角形。

针由皮肤、皮下筋膜（鹰嘴皮下囊）穿肘后深筋膜，入肱三头肌的肌腱，直抵肱骨后面下端的骨膜。

肱三头肌由桡神经支配。

【刺灸法】

刺法：直刺0.5~1.0寸，局部酸胀。

灸法：艾炷灸或温针灸3~5壮，艾条灸10~20分钟。此处不宜瘢痕灸。

【功用】

行气散结，安神通络。

【主治】

瘰疬，臂痛，癫痫，暴喑，耳聋，下牙痛，眼疾。