病历简介
患者吴某,男,41岁。2006年11月22日初诊。
双侧膝、踝关节疼痛十余年,时轻时重,曾到上海某医院及四川某医院治疗,均效果不佳。双踝关节处曾切除痛风结石9处。每遇食肉、喝酒后复发。现双踝关节肿大、疼痛、皮肤发黯、行走困难,舌质红、苔白,脉弦。
【实验室指标】
血尿酸检查:629μmol/L。
【诊断结果】
诊断为痛风性关节炎。
【治疗方法】
1,直接灸,取足三里、三阴交,每穴7壮,每日1次。
2,痛点处配合火针点刺出血,3日1次。
3,患足井穴放血,3日1次。
经治疗3天后疼痛大减,10天后疼痛消失,1个月后诸症消失,血尿酸检查: 401μmol/L。已正常上班,嘱其少食肉类,禁酒,注意保养,以防复发。
【医理分析】
痛风病为本虚标实(脾肾虚为本,痰、湿、瘀、浊为标),足三里健脾胃助运化,升清降浊,三阴交清利湿热、活血祛瘀通络,二穴合用,相辅相成以治本。火针刺痛点出血可使组织内压力减低,活血化瘀,止痛迅速,出血越多,疗效越好。足井穴放血,清热解毒,祛瘀通络,加速新陈代谢以治标。该法标本兼治,见效快,无副作用,值得推广。
(谢锡亮学生谢延杰经治)
来源《谢锡亮医案全集》
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