001 针的熟悉与了解

针的简介

《灵枢·宫针》篇说：“九针之宜，各有所为，长、短、大、小，各有所施。”

黄帝九针简介：

1. 镵（chán）针：又名箭头针。针体宽0.5寸，长1.6寸，头大，末端一分锋锐。镵（chán）为古代的一种掘土器，这个针因为酷似改器具，所以古代称之为镵（chán）针； 用于浅刺皮肤放血、排脓，治疗头身热证和痈肿等。
2. 圆针：长1.6寸，针身圆柱形，针尖卵圆形。用于按摩体表，顶压穴位，治疗分肉间气血瘀滞病。
3. 鍉(ti)针：长3.5寸，针头如黍粟状。圆而微尖。用于按压经脉，不能深刺。治疗脉气虚少者。
4. 锋针：又名三棱针。长1.6寸，针身圆柱形，针头锋利呈三棱锥形。用于放血、排脓，治疗热病、痈肿
5. 铍针：又名䤵(fei)针。长4寸，宽2.5分，形如剑，末如剑锋。用于割治、排脓，治疗痈肿。
6. 圆利针：长1.6寸，针头微大，比毫针略粗，圆而且利。用于体壮者、深刺，治疗痹症和痈肿。
7. 毫针：长3.6寸，针细如毫毛。即现代临床常用的针灸针。用于深刺、浅刺，治疗各种病症。
8. 长针：又名环跳针。长7寸。用于肌肉较厚处穴位的深刺，治疗深部痛痹。
9. 大针：后人称为火针。长4寸，针身粗圆形。烧红后，速刺速退，排脓，常用于治疗颈部淋巴结核。

毫针

毫针是目前临床上应用最多的针，多为不锈钢制成； 

针体长度有0.5寸、1寸、1.5寸、2寸、2.5寸、3寸、4寸等数种。

针体粗细分26号、28号、30号、32号等数种。针体有弹性、滑利、针尖锐度适宜者为好。

其中以1.5～3寸长和28～30号粗细的毫针最为常用。

选针

针毫针有长短、粗细之分，。选择针之长短，应根据针刺穴位局部肌肉之厚薄，患者身体的胖瘦、强弱、年龄的大小、穴位的深浅以及病之在表在里、病情的虚实不同而定。

穴位处肌肉厚、病在里、胖人，应刺深些，当选长针；反之则刺浅些，当选短针。

选择毫针的粗细，应根据患者的体质强弱、病情的虚实和对针感的适应性，以及医者手法操作的熟练程度而定。体

质强壮，病属实热，穴位局部肌肉丰满者选用粗针，反之则选用细针。但针体越粗针感越大，反之则小。针体过粗，容易引起疼痛，并且有损伤脏腑器官的危险；针体过细，技术不熟练不易进针。

所以选针必须根据术者和患者的具体情况而定。