高烧惊厥

郑魁山医案

患者，男，2岁。

其母代诉：患儿感冒高热、咳嗽两天后，突然四肢抽搐，持续不已已半天。

检查：体温40.1℃，神志昏迷，两目上视，牙关紧闭，角弓反张，颈项强直，四肢抽搐，口唇和三关纹青紫。

证系外感实邪，入内化火，热极化风。

采用驱邪清热、开窍醒神、息风镇痉之法治之。

穴位:

先针水沟，向鼻中隔斜刺，以泪出为度；

针合谷，向第一、二掌骨之间斜刺；

配风府、大椎、后溪、申脉，用泻法；

十宣、大敦点刺出血。

针后抽搐停止，观察两小时，未抽搐，体温降至38℃。

为巩固疗效，每日1次，连续针治3天未再抽搐，体温降至正常。

——《中国百年百名中医临床家丛书·郑魁山》

【案例分析】

小儿高热惊厥的主要表现为四肢抽搐、牙关紧闭、角弓反张。

大多由外感风寒入里化热，热邪引动肝风所致，当治以清热、开窍、息风。

郑魁山经验：运用水沟配合合谷穴治疗小儿惊风。

水沟可醒脑开窍，为急救之要穴；

合谷穴位于虎口，为人身气血之大关，可息风镇痉、醒脑开窍，治疗小儿惊风。

刺法：水沟针尖向上斜刺；合谷由虎口赤白肉际向上斜刺，至两掌骨间，使针感向上传导。